权威发布:2016年中国癌症大数据

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2016年1月,肿瘤界权威期刊《CA: Cancer Journal for Clinjicians》上刊登了一篇2015年中国癌症估测数据报告。

《CA: A Cancer Journal for Clinicians》是由美国癌症学会(American Cancer Society)主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊,论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防,其权威程度被外界形容为“殿堂级”。

这份报告能获得这些鲜为人知的数据,和作者身份大有关系。

“作者团”由九人组成,第一作者是现任全国肿瘤防治研究办公室,国家癌症中心副主任陈万青教授,作者名单上另一位大神,是中科院院士、现任国家癌症中心主任赫捷。

报告数据来自于中国肿瘤登记中心数据库分布在全国的72个登记点,趋势研究跨越了2000-2011年12年的登记数据。

这个“时差”,是因为中国癌症登记数据揭晓有三年延迟,所以2015年的癌症发病率和死亡率只能在过去数据基础上估测。

夺命癌症TOP 5

根据报告估测,2015年中国癌症死因之首是肺/支气管癌,其后分别是胃癌,肝癌,食道癌和结肠直肠癌,这几种癌占所有癌症死亡病例的约四分之三。

略让人宽慰的是,不论男女,死亡率较高的癌症,死亡率大都呈下降趋势。但也有甲状腺癌和前列腺癌等种类,明显看到死亡率在上升。

发病率和死亡率趋势有诸多相似之处,其中最醒目的是女性甲状腺癌发病率上升趋势。对这几类呈上升趋势的癌症类型,报告提到和中国人现在不健康的以及西化的生活方式有关。

癌症面前,男人更“受伤”

报告显示,2000-2011年,男性癌症的发病率和死亡率整体均高于女性。

一般来说,死亡率是低于发病率的——总是生病的人多一些,因病去世的人少一些嘛。但在2007-2009年间,男性的死亡率竟然稍高于女性的得病率。

同一个中国,不同的生存率

“五年生存率”是一个医学术语,指的是某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。

报告预测,2015年的癌症患者五年生存率为36.9%,其中城市地区生存率高于农村地区,东部地区高于西部地区,南部地区高于北部地区。

DT君简单粗暴理解,就是经济发展水平高的地区,生存率就更好一些。

发病率同样也是农村地区比城市要高。报告分析说,农村的吸烟率普遍高于城市,可能是一个重要原因。

这种地区差异,同样体现在得病死亡率分布中。报告认为,这有可能是由于在农村或不发达地区医疗资源有限,癌症护理水平低,以及很多患者在被诊断出癌症时已处于在癌症晚期阶段造成的。

同一个世界,不同的癌症

虽然都生活在地球上,国人的癌症谱与大洋那边的美国人差别可是有点大的。

中国四种最常见癌症分别为肺癌、胃癌、肝癌和食道癌,这四种癌占全国癌症病例的57%,国人这四种癌病例占全球病例1/3到1/2。

在美国,上述四种癌病例仅占所有癌症病例的18%。美国最常见癌症分别为肺癌、乳腺癌、前列腺癌和大肠癌。

还有一个显著区别是,前几年中国宫颈癌发病率增长很快,而发达国家宫颈癌发病率近几年却在下降的。

报告上解释说,这也许反映了巴氏涂片检查在中国还不普及的情况——只有两成中国女性做过宫颈癌巴氏涂片检查。另外,越来越多人得人类乳头状瘤病毒(HPV),这个趋势在年轻女性中尤其明显。

德国医学科学家哈拉尔德·楚尔·豪森发现HPV是子宫颈癌的成因,楚尔·豪森也因此获得2008年诺贝尔生理学或医学奖。

遗憾的是,由于没有得到正式的药物批准,现在很多HPV疫苗不能进入中国。报告认为,在可预见的未来,宫颈癌在中国的得病率与国际水平还将保持差距。

癌症面前,计划生育是双面刃

报告提到,中国乳腺癌,乳腺癌的升高反映了中国女性在繁衍习惯方面的变化,恩,这里说的是中国的计划生育政策。

具体报告并没有展开说明,这个问题略敏感DT君也不多说了,大家自行领悟。

但硬币的另一面是,因为有了计划生育政策,“妈妈再也不用担心”乙肝病毒在孩子间横向传播的情况了~

报告显示,中国这些年对乙肝、丙肝等炎症的控制,对胃癌、食道癌、肝癌的下降趋势有所帮助。

政府已经这么拼的在禁烟了,各位烟民请心疼自己

如果“致癌”算是一种犯罪,那“吸烟”一定是头号犯人。

报告称,被认为是由于吸烟引发的12种癌占中国所有癌症病例的75%;近四分之一的癌症死亡病例是由于吸烟所致。

然后……政府已经很努力了!

国内已经有很多地区进行了禁烟的宣传、颁布了相关条例。比如,2015年6月,被称为“史上最严禁烟令”的《北京市控制吸烟条例》开始施行,条例规定公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。

不过……雷打不动,烟草公司向来是“纳税大户”……细思极恐。

报告除了说中国癌症情况和计划生育、吸烟问题等有关,还提到了在国内普遍存在的环境问题、老龄化问题对癌症的影响,也难怪嘛,国情不同,国人得的癌自然也不同。